БЛАНК-ЗАКАЗ 
на подбор (изготовление) завесы

_________________

_________________
_________________

_________________

_________________
_________________
_________________

_________________

__________________
__________________
__________________

__________________

_________/________
__________________

1. Тип завесы:
2. Размеры ворот:
-	ширина, м:
-	высота, м:

3.	Количество ворот одинакового размера:

4.	Размещение завесы:
над воротами; сбоку: одностороннее, двухстороннее (нужное подчеркнуть)
5.	Температуры:
-	наружного воздуха, °С:
-	воздуха внутри помещения, °С:
-	воздуха в конце струи, °С:

6.	Скорость ветра, м/с:

7.	Габаритные ограничения по размещению завесы:
-	по высоте, м
-	по ширине изнутри слева, м
-	по ширине изнутри справа, м

8*. Расположение щели в поперечном сечении короба по ходу воздуха (см. рисунок): 
         правое, левое (нужное подчеркнуть)

9*. Расположение щели по стороне поперечного сечения короба
        короткой (К), длинной (Д)** (нужное подчеркнуть)

10*. Теплоноситель:
         вода, пар, электричество (ТЭН), без теплоносителя (нужное подчеркнуть)
11*. Максимально допустимая мощность эл. воздухонагревателя, кВт:
12*. Температура воды (вход / выход), °С: 
         давление пара, Па

13.	Заказчик (название организации):	
14.	Контактное лицо, телефон:	

*) Только для ЗВВ.
По специальному заказу возможно исполнение завесы:
□	с покрытием порошковой краской,
□	с фильтром
**)При размещении завесы с водяным воздухонагревателем над воротами - только Д.